ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Kararsız Anginanın Risk Değerlendirmesinde QT Displersiyonu: Klinik Takip, Troponin-T ve Sintigrafik Verilerle Korelasyonu [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 1999; 27(1): 20-25

Kararsız Anginanın Risk Değerlendirmesinde QT Displersiyonu: Klinik Takip, Troponin-T ve Sintigrafik Verilerle Korelasyonu

Mehmet AKSOY1, Gültekin HOBİKOĞLU1, Metin GÜRSÜRER1, Ayşe EMRE1, Ömer GÖKTEKİN1, İzzet ERDİNLER1, Turgut SİBER1, Birsen ERSEK1
Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi, istanbul

Çalışmamızda, kararsız mıgina tanwyla hastaneye yattrı/ an kişilerde QT dispersiyonunun (QTd) yüksek riskli hastaları öngörmedeki de.~erini araştırdık. isiirahane gölJiis ağrısı olan 62 hastanın acil servis/e çekilen ilk EKG'sinde QTd ölçümü yapıldı. Troponin T (TnT) düzeyi için kan örneği almarak herbirine 25-30 mCi sestamibi injekte edildi. 1-6 saat sonra islirahat SPECT kayalan a/uıdı. SPECT görüntüler 20 segment/i modelde 5 puan/ı sisteme göre (O=normal, 4=tutulum yok) skorlanarak ~2 puan saptanan segmentler peıfüzyon defekti kabul edildi. TnT yüksekliği için de >0.1 nglml sımrı ölçü almdı. Tüm olgular gelişebilecek kardiyak olaylar ·açısmdan 1 ay süre ile takip edildi. Klinik takipte 41 hastada kardiyak olay (ölüm olmadı, ll miyokard infarktiisii. 4 acil ve 26 planlı revaskii/ arizasyon) gelişti. Kardiyak olay gelişen hastalarda ortalama QTd gelişmeyeniere göre daha yüksekti (68±28 vs. 54±14 msn; p=O.Ol ). Gelişen olay türüne göre olgular incelendiğinde nıiyokard infarktiisü oluşanların QTd ortalama 90±25 msn, revaskiilarizasyon yapılanların 60±25 msn bulundu. Miyokard infarktüsü oluşanlar ile kardiyak olay gelişmeyenler arasmda ileri derecede anlamlı fark tespit edildi (p=O.OOJ ). Revaskülarizasyon yapılanlar ile kardiyak olay gelişmeyenler arasmda ise anlamlıfark görülmedi. Kararsız anginada yüksek riski gösteren bulgulardan TnT düzeyi yüksekliği görülen 19 hastada QTd, normal olanlara göre daha yüksek saptandı (74±29 vs. 56±20 msn; p=0.008). Yine SPECT görüntülerinde perfüzyon defekti görülen 46 kişinin QTd görülmeyeniere göre hafif derecede daha yüksekti (66±27 vs. 53±17 msn; p=0.03). Ayrıca pe1jüzyon defekt sayısı ile QTd arasmda zayıf-orta derecede bir korelasyon mevcul/u (r=0.31, p=0.01 ). Diğer taraftan miyokard infarktüsii ve acil revaskiilarizasyon yapılan yüksek riskli hastalarda QTd incelendiğinde, çoğunluğunun 75 nısn'nin üzerinde o/du,~u saptandı. Sonuç olarak, kararsız angina taniSlyla hastaneye yallrılan kişilerden yüksek riskli o/anlamı aylrl edilmesinde, özellikle miyokard infarktüsü gelişebilecek/erin tahmininde, QTd ölçümünün faydalı bir yöntem olahileceği kamsma varıldı.

Anahtar Kelimeler: QT dispersiyonu, kararsız angina, troponin-T, SPECT

QT Dispersion in the Risk Stratification of Patients with Unstable Angina: Correlations with Clinical Course, Troponin-T and Scintigraphy

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Mehmet AKSOY, Gültekin HOBİKOĞLU, Metin GÜRSÜRER, Ayşe EMRE, Ömer GÖKTEKİN, İzzet ERDİNLER, Turgut SİBER, Birsen ERSEK. QT Dispersion in the Risk Stratification of Patients with Unstable Angina: Correlations with Clinical Course, Troponin-T and Scintigraphy. Turk Kardiyol Dern Ars. 1999; 27(1): 20-25
Makale Dili: Türkçe


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi