AMAÇ Alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması metabolik sendromun (MS) önemli bir komplikasyonudur. Bu çalışmada MS’li hastalarda alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması ile koroner arter hastalığının (KAH) ciddiyeti arasındaki ilişki araştırıldı.
ÇALIŞMA PLANI Bu prospektif çalışmaya, ATP III ölçütlerine göre MS tanısı konan 80 hasta (35 erkek, 45 kadın; ort. yaş 63±10; dağılım 42-80) alındı. Tüm hastalarda abdominal ultrasonografi ile alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması araştırıldı ve kararlı angina pektoris (n=48), kararsız angina pektoris (n=21) için ve prognostik amaçlı (n=11) koroner anjiyografi yapıldı. Koroner arter hastalığının ciddiyeti etkilenen damar sayısı (damar skoru) ve ciddiyet skoru (Gensini skoru) ile değerlendirildi. Lümen çapında %70 veya daha fazla azalma ciddi darlık olarak kabul edildi.
BULGULAR Ultrasonografide 43 hastada (%53.8) alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması saptandı. Bu hasta grubunda beden kütle indeksi, bel çevresi ve serum trigliserid düzeyi anlamlı derecede yüksek, HDL-kolesterol düzeyi anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.001). Koroner anjiyografide damar skoru (2.5±0.9 ve 1.0±1.0) ve ciddiyet skoru (90.2±40.0 ve 36.4±28.9) da bu grupta anlamlı derecede yüksek idi (p<0.001). Tekdeğişkenli korelasyon analizinde, karaciğer yağlanmasının varlığı (r=0.61, p<0.001), derecesi (r=0.42, p<0.001) ve hasta yaşı (r=0.36, p=0.002) KAH ciddiyeti ile anlamlı ilişki gösterdi. Çokdeğişkenli regresyon analizinde karaciğer yağlanmasının varlığı KAH ciddiyetini etkileyen tek bağımsız faktör idi (: 1.35, p<0.001).
SONUÇ Akole bağlı olmayan karaciğer yağlanması KAH ciddiyetini artırmaktadır. Bu durum, MS’li hastaların karaciğer yağlanması açısından araştırılmasını ve yağlanma görülenlerin KAH varlığı ve ciddiyetiyle ilgili dikkatli takip edilmesini gerektirmektedir.
Copyright © 2025 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi