Kalsifik aort darlığı bulunan hastalarda gama-glutamiltransferaz aktivitesi

AMAÇ
Kalsifik aort darlığı (AD) bulunan hastalarda gama-glutamiltransferaz (GGT) aktivitesi ve GGT düzeyleri ile maksimum ve ortalama aortik gradiyentler arasındaki ilişki araştırıldı.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya kalsifik AD olan 34 hasta (5 kadın, 29 erkek; ort. yaş 63±13) alındı. Ekokardiyografi ile aort kapağı normal bulunan 38 kişiden (8 kadın, 30 erkek; ort. yaş 57±10) kontrol grubu oluşturuldu. Tüm olgularda ekokardiyografik inceleme yapıldı ve venöz kan örnekleri alınarak plazma glukozu, fibrinojen, total kolesterol, LDL ve HDL kolesterol, trigliserid ve GGT düzeyleri belirlendi. Gama-glutamiltransferaz aktivitesi kinetik yöntemle belirlendi. Maksimum ve ortalama aortik gradiyentler ile GGT aktivitesi arasında olası ilişkiler araştırıldı.

BULGULAR
Kalsifik AD grubunda aort kapağı maksimum ve ortalama aortik gradiyentler sırasıyla 74±15 mmHg ve 39±9 mmHg ölçüldü. Hasta ve kontrol grupları arasında fibrinojen konsantrasyonu açısından anlamlı farklılık görüldü (sırasıyla, 3.9±1.7 mg/dl ve 2.9±0.9 mg/dl; p<0.02). Her iki grupta da cinsiyetin GGT aktivitesini etkilemediği görüldü (p>0.05). Kontrol grubuyla (21±14 U/l) karşılaştırıldığında, ortalama GGT düzeyi AD’li grupta anlamlı derecede yüksek bulundu (39±13 U/l; p=0.005). Cinsiyet ve yaşa göre düzeltilmiş doğrusal regresyon analizinde, GGT aktivitesi maksimum (r=0.20, p<0.001) ve ortalama (r=0.17, p<0.001) aortik gradiyentler ile zayıf, ama anlamlı korelasyon gösterdi.

SONUÇ
Kalsifik AD’li hastalarda GGT düzeyi kontrollere göre daha yüksek seyretmektedir. Bu durum, kalsifik AD ve koroner arter hastalığında benzer etyolojik mekanizmanın rol oynayabileceğini düşündürmektedir.