Turk Kardiyol Dern Ars. 2013; 41(4): 284-289 | DOI: 10.5543/tkda.2013.00344

Akut koroner sendromlu genç hastalarda nötrofil lenfosit oranının değerlendirilmesi

Serkan Öztürk¹, Alim Erdem¹, Mehmet Fatih Özlü¹, Selim Ayhan¹, Kemalettin Erdem², Mehmet Özyaşar¹, Yusuf Aslantaş³, Mehmet Yazıcı^1
1Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Bolu
²Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyovasküler Cerrahi Anabilim Dalı, Bolu
³Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bölümü, Düzce

AMAÇ
Enflamasyonun akut koroner sendrom (AKS) oluşumunda ve ilerlemesinde önemli bir rol oynadığı bilinmektedir. Beyaz kan hücresi ve alt tipleri AKS’li hastalarda enflamasyonun bir göstergesidir. Bu çalışmada, beyaz kan hücresi ve alt tiplerinin <45 yaş genç hastalarda AKS ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.

ÇALIŞMA PLANI
Göğüs ağrısı şikâyetiyle acil servise başvuran ST yükselmesi olmayan AKS’li (STYz-AKS) 84 genç (<45 yıl) hastanın (40 ST yükselmesiz miyokart enfarktüslü [STYzME], 44 kararsız anjina pektoris) ve 40 kişilik kontrol grubunun beyaz kan hücresi ve alt tipleri olan nötrofil ve lenfosit oranları geriye dönük olarak incelendi.

BULGULAR
STYz-AKS’li hastalarda hipertansiyon, diabetes mellitus, sigara kullanımı ve aile öyküsü anlamlı olarak daha yüksekti. Bu grupta ayrıca LDL seviyeleri anlamlı olarak yüksek ve HDL seviyeleri anlamlı olarak düşük bulundu (p=0.041 ve p=0.009). Gruplar arasında lenfosit oranları anlamlı olarak farklıydı (p=0.048). Tüm gruplar arasında ve STYzME’li ile kararsız anjina pektorisli gruplar arasında N/L oranı anlamlı olarak farklı bulundu (p<0.001 ve p=0.041). Ayrıca, çok değişkenli doğrusal regresyon analizinde hipertansiyonun, nötrofil yüzdesinin ve N/L oranının STYz-AKS için bağımsız öngördürücüler olduğu gösterildi (sırasıyla, beta=0.251, %95 GA=0.002- 0.523, p=0.048; beta=0.561, %95 GA=0.008-0.137, p=0.028 ve beta=0.260, %95 GA=0.042-0.438, p=0.018).

SONUÇ
N/L oranı, STYz-AKS’li genç hastalarda kontrol grubundan daha yüksek bulunmuştur. Genç STYz-AKS’li hastalarda enflamasyonun beyaz kan hücreleri ve alt tipleri ile değerlendirilmesi daha da önemli rol oynayabilir.

Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, yaş; koroner anjiyografi; koroner arter hastalığı; hemoglobin/metabolizma; eritrosit indeksi; enflamasyon; lökosit.

---

ATIF KOPYALA