Hasta supraventriküler taşikardisi, özgün bir olgu

Amaç: Bazı akut hastalarda yaşamlarında ilk kez, kısa RP aralığıyla karakterize bir supraventriküler taşikardi (SVT) atağı gelişmektedir. Çalışmamızda, bu özgün atriyoventriküler nodal re-entran taşikardi (AVNRT) tipi araştırılmıştır.
Yöntemler: Merkezimizde, kısa RP aralığı ile karakterize SVT gelişen hastaların kayıtları geriye dönük olarak taranmış ve 19 hasta saptanmıştır.
Bulgular: On dokuz hastanın hiçbirinde AVNRT veya başka bir aritmi öyküsü yoktu. Hastaların ortalama yaşı 58 olup çoğu erkekti (13/19). Hastalarda hipertansiyon (10/19), diabetes mellitus (5/19), hiperlipidemi (7/19), konjestif kalp yetersizliği (2/19), koroner arter hastalığı (3/19), obstrüktif uyku apnesi (2/19) ve aktif kanser (8/19) saptandı. Hasta kabul nedenleri cerrahi girişimin planlanmış olması (8/19), sepsis (8/19) ilaç kötüye kullanımı (2/19) ve nörolojik bozukluk (2/19) idi. AVNRT ya kendiliğinden sonlandı veya adenozin kullanıldı. Hastalar amiodaron (12/19), metoprolol (6/19) veya diltiazem (1/19) ile tedavi edildi. İzlem süresince (ortalama 370 gün), hastalar amiodaron (3/19), metoprolol (6/19) tedavisi altındaydı veya herhangi bir kalp ilacı (5/19) almamaktaydı. Beş (5/19) hasta hayatını kaybetti. Yalnızca bir hastada AVNRT tekrar etti ve hiçbir hastada ablasyon tedavisi gerekmedi.
Sonuç: “Hasta AVNRT’si” tıp literatüründe daha önce tanımlanmamıştır. İlaçlarla başarıyla tedavi edilebilir ve akut hastalık iyileştikten sonra yinelenme olasılığı düşüktür.

Anahtar Kelimeler: Atriyoventriküler nodal re-entran taşikardi, hasta AVNRT’si; dar kompleks taşikardisi; kısa RP taşikardisi; hasta; supraventriküler taşikardi.