Hipertansif ve Diyabetik Hastalarda Aortik "Stiffness" ve Sol Ventrikül Diyastolik Fonksiyonu ile İlişkisi

Amaç: Bu çalişmada hipertansif(HT), diyabetik (DM), di· yabetik ve hipertansil (HT +DM) hasta gruplannda aor· tun elastikiyet özellikleri ve bunların sol ventrikül diyastolik fonksiyonu ile ilişkileri rutin ekokardiyografi k metotların yanı sıra Schieken ve ark' nın metodu ile de araştırıldı. Metot: 21 normal, 21 HT, 21 DM ve 15 HT+DM' lu hastadan çalışma grupları oluşturuldu. Aortun elastikiyet parametreleri olarak aortik "strain", beta indeksi, "distensibilite" ve Schieken indeksine bakıldı. Normal ve hasta gruplannda aort e/astikiyet parametreleri açısından farka bakıldı, Schieken indeksinin diğer üç parametre ile kore/ asyonu ve sol ventrikül diyastolikfonksiyon parametrelerinin belirleyicileri çok değişkenli analiz ile araştırıldı. Bulgular: Normal ve hasta grupları (HT, DM ve HT+DM) arasında aortik "strain" (s ırasıyla %2 1.62±6.26 e karşı 8.93±3.16, 11.48±3.78 ve 7.17±2.74, hepsi için p<0.001 ), be ta indeksi (2.26±0.84 e karşı. 7.28±3.46, 4.06±2.16 ve 10.65±4.95, hepsi için p<0.001) ve "distensibilite" (13.44±4.81 e karşı 2.59±1.06, 7.03±3.92 ve 1 .89±0.72 10-J.cnil .dyn-1, hepsi için p<0.001) yönünden anlamlı farklar vardı. S ch i eken indeksi DM grubu (31.3±7.4 kHzlsn) hariç diğer iki hasta gruplannda normalden farklı idi (27±5.24 e karşı 38±5.8 ve 39.4±4.37 kHzlsn, hepsi için p<0.001) ve diğer iiç e/astikiyet parametresi ile anlamli korelasyon göstermekteydi (sırasıyla r= -0.40, 0.41 ve -0.51, pSonuç: HT ve DM' lu hastalarda aortik "stiffness" de artış gözlenmektedir. Gerek DM ve gerekse HT' lu hastalarda gözlenen diyastolikfonksiyon bozukluğundan esas olarak aortik "stiffness" artışı sorumlu olabilir. Schieken indeksi aortıtn e/astikiyetini değerlendirmede kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: Aortik "stiffness", lıipertansiyon, diyabetes mellitus, sol ventrikül diyastolikfonksiyonu