Yoğun pulmoner emboli ve kalp kitlesi: Trombüs mü yoksa metastaz mı?

Kalp kitleleri kalbin komşuğulunda veya içinde bulunan anormal yapılar olarak tanımlanabilir. Kalp kitlelerinin en sık karşılaşılan tiplerini tümörler ve trombüs oluşturmaktadır. Kalp içi trombüse çeşitli klinik durumlarda rastlanır. Trombüs embolik olaylar nedeniyle ciddi morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Kalp tümörleri oldukça nadir olup sıklıkla metastaz kaynaklıdırlar. Kalbe metastaz yapan tümörlerin büyük kısmını akciğer, meme, mide, karaciğer karinomları, lösemi, lenfoma ve melanom oluşturmaktadır. Osteosarkom (OS) en sık görülen kötücül kemik tümörüdür. Yapılan çalışmalar OS’nin nadiren kalbe metastaz yaptığını göstermiştir. Bu yazıda, vena kava, sağ atriyum ve ventrikül içine uzanımı olan ve ilk etapta venöz trombüs olarak değerlendirilen metastatik OS’li olgu sunuldu.