Patent foramen ovale olan hastalarda ortalama trombosit hacmi ve iskemik inme arasındaki ilişki

Amaç: Kriptojenik inme geçiren hastalarda foramen ovale açıklığı (FOA) varlığına daha sık rastlanmaktadır. Trombosit reaktivitesinin göstergesi olarak kabul edilen ortalama trombosit hacminin (OTH), FOA’lılarda normal popülasyondan yüksek olduğu bildirilmiştir. Bu çalışmada, FOA’lılarda nedeni bilinmeyen iskemik inme veya geçici iskemik atak (GİA) geçiren hastalar ile semptomsuz olgular arasında OTH yönünden fark olup olmadığı araştırıldı.
Yöntemler: Bu geriye dönük çalışmaya FOA saptanan 55 yaş altı olgular alındı. Nedeni bilinmeyen iskemik inme veya GİA geçiren hastaların (semptomlu grup) yatış esnasında klinik olarak stabilize olduklarında alınan hemogram parametreleri kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya 51’i semptomlu grupta olan 108 hasta alındı. Semptomlu grupta ortalama trombosit hacmi semptomsuz gruptan yüksek bulundu (sırasıyla, ortanca 10.0 fl [25-75 persentil: 9.0–11.0] ve ortanca 8.56 fl [25-75 persentil: 8.0–9.0], p<0.001). OTH’nin 9.0 fl ve üzerinde olmasının semptomlu oluşu göstermede %70 duyarlılık ve %86 özgüllüğe sahip olduğu bulundu.
Sonuç: FOA’lı semptomlu hastalarda OTH semptomsuz olgulardan yüksektir. Bu bulgu FOA’lılarda iskemik inme veya geçici iskemik atak riski yüksek olanları belirlemede yardımcı ek risk faktörü olabilir.

Anahtar Kelimeler: Ortalama trombosit hacmi, patent foramen ovale, inme.