Aksesuvar yolun nonkoroner aort yaprakçığından başarılı kateter ablasyonu: Alternatif bir yaklaşım

Anteroseptal yerleşimli aksesuvar yollar göreceli olarak nadirdir. Bu aksesuvar yolların ablasyonunda atriyoventriküler (AV) noda yakın komşulukları nedeni ile AV blok riski vardır. Anteroseptal bölgenin nonkoroner yaprakçık ile komşu olması, anteroseptal aksesuvar yolların nonkoroner kuspisten ablasyonuna olanak sağlar. Yaklaşık 10 yıldır tekrarlayan çarpıntı nöbetleri olan 34 yaşındaki erkek hasta kliniğimize başvurdu. On iki derivasyonlu elektrokardiyografisi (EKG) anteroseptal aksesuvar yol ile uyumlu idi. Aynı zamanda intrakardiyak kayıtlar da anteroseptal aksesuvar yolu düşündürmekteydi. Olguda yapılan haritalama işleminde en iyi AV ilişkisi nonkoroner yaprakçık bölgesinde bulundu. Bu bölgeye radyofrekans (RF) ablasyonu uygulandı. RF ablasyonu esnasında preeksitasyon hemen kayboldu. RF uygulaması sonrası EKG’de preeksitasyon yoktu. Bu yazıda, nonkoroner yaprakçıktan başarılı RF ablasyon uygulanan anteroseptal yerleşimli aksesuvar yolu bulunan olgu sunuldu.