Mitral darlığında perkütan mitral balon valvüloplastinin kısa ve orta dönemde sol atriyumun mekanik fonksiyonları üzerine etkisi

Amaç: Çalışmanın amacı, mitral darlığı olan hastalarda perkütan mitral balon valvuloplastinin (PMBV) sol atriyumun mekanik fonksiyonları üzerine olan etkisini kısa ve orta dönemde değerlendirmektir.
Çalışma planı: Çalışmaya sinüs ritminde orta-ciddi mitral darlığı olan 49 hasta alındı. Sol atriyum pasif boşalma hacmi (LAPEH), sol atriyum aktif boşalma hacmi (LAAEH), sol atriyum toplam boşalma hacmi (LATEH), sol atriyum pasif boşalma fraksiyonu (LAPEF), sol atriyum aktif boşalma fraksiyonu (LAAEF), sol atriyum toplam boşalma fraksiyonu (LATEF) ve konduit hacmi (KH) içeren sol atriyumun mekanik fonksiyonları, PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra ölçüldü.
Bulgular: Mitral darlığı olan hastaların transtorasik ekokardiyografi verileri PMBV öncesi, işlem sonrası, işlemden 3 ay sonra ve işlemden 1 yıl sonra olacak şekilde sıralandı: a) Mitral kapak alanı 1.1 cm² (0.9-1.6); 2.2 cm² (1.8-2.8) (p<0.001); 2.2 cm² (1.7-2.9) (NS); 2.1 cm² (1.8-2.7) (p<0.001); b) LAPEH 13 ml/m² (9-27); 11 ml/m² (8-19) (p<0.001); 10 ml/m² (7-19) (p<0.001); 10 ml/m² (6-18) (p<0.001); c) LATEH 26 ml/m² (19- 50); 21 ml/m² (16-40) (p<0.001); 20 ml/m² (15-36) (p<0.001); 19 ml/m² (15-34) (p<0.001); d) KH 30 ml/m² (22-44); 33 ml/m² (26-46) (p<0.001); 34 ml/m² (30-42) (p<0.001); 36 ml/m² (31- 42) (p<0.001). İşlem sonrası ve takiplerde LAAEH, LAPEF, LAAEF ve LATEF’de değişiklik izlenmedi.
Sonuç: Bulgularımız PMBV uygulanan mitral darlıklı hastalarda başarılı tedavi sonrası sol atriyumun mekanik fonksiyonlarının kısmen iyileştiğini ve bu iyileşmenin bir yıl boyunca devam ettiğini gösterdi.

Anahtar Kelimeler: Atriyal fonksiyon, sol, balon valvuloplasti, kalp kateterizasyonu/yöntem; mitral kapak stenozu/tedavi.