Diyaliz tipinin kardiyovasküler biyobelirteçler üzerine etkisi

AMAÇ
Diyaliz tipinin kardiyovasküler hastalık ciddiyetini yansıtan biyobelirteçler üzerindeki etkisi tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada, son dönem böbrek hastalarında diyaliz tipinin kardiyovasküler hastalık belirteçleri üzerindeki etkisi araştırıldı.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya, son dönem böbrek hastalığı nedeniyle en az üç aydır kronik diyaliz tedavisi görmekte olan 108 hasta alındı. Elli yedi hasta hemodiyaliz tedavisi görürken, 51 hastaya periton diyalizi uygulanıyordu. Kan örnekleri diyalizin hemen sonrasında toplandı. Serumda beyin natriüretik peptidi N-terminal prohormonu (NT-proBNP), yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP), kardiyak tropinin I (TnI), interlökin-6 (IL-6), tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-α) düzeyleri ve plazma fibrinojen düzeyleri ölçüldü ve iki diyaliz grubu arasında karşılaştırıldı.

BULGULAR
İki diyaliz grubu yaş ve cinsiyet açısından benzerdi. Periton diyalizi uygulanan hastalarda hipertansiyon sıklığı ve total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol ve hemoglobin düzeyleri anlamlı derecede daha yüksek idi. Serum NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, TNF-α düzeyleri ve plazma fibrinojen düzeyi iki diyaliz grubu arasında anlamlı farklılık göstermedi; serum TnI düzeyi ise periton diyalizi grubunda anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p=0.04). Tüm hastalar diyaliz süresine (<12 ay, 12-36 ay ve >36 ay) göre gruplandırılarak karşılaştırıldığında, daha uzun diyaliz süresinde NT-proBNP, TNF-α ve hs-CRP düzeyleri anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.05).

SONUÇ
Uygulanan diyaliz tipi serum NT-proBNP, hs-CRP, IL-6 ve TNF-α ve plazma fibrinojen düzeylerini etkilememekte, ancak TnI düzeyi periton diyalizi uygulanan hastalarda daha yüksek seyretmektedir.