Fontan yetersizliği tedavisinde farklı bir yaklaşım: Transkateter kaplı stent yerleştirilmesi

İki yaşında iki yönlü Glenn ameliyatı geçirmiş ve beş yaşında pulmoner trunkus bağlanması ve kalp dışı Fontan ameliyatı geçirmiş çift çıkımlı sağ ventrikül, ventriküler septal defekt ve pulmoner stenozlu bir hasta sunduk. Hasta Fontan ameliyatından üç ay sonra plevra sıvısıyla başvurdu. Fizik muayenesinde pulmoner odakta 3/6 sistolik üfürüm duyuldu. Ekokardiyografik değerlendirimede pulmoner öne doğru akım ve burada 80 mmHg basınç farkı tespit edildi. Kalp kateterizasyonu ve anjiyografi çatallanma düzeyinde darlık ve pulmoner öne doğru akımı gösterdi. Her iki patolojiyi de transkateter yolla kaplı stent yerleştirerek giderdik. Kontrol anjiyogramında çatallanma düzeyinde darlığın giderildiği ve öne doğru akımın kaybolduğu izlendi.