Farklı Amatör Spor Dallarında Oynayan Çocuklarda Kardiyak Remodeling Nasıl Gerçekleşiyor? Türkiye'den Tek Merkezli Bir Çalışma

Amaç: Düzenli yoğun egzersiz, ekokardiyografik incelemelerde tanınabilen bazı kardiyak yeniden şekillenmelere neden olabilir. Bu çalışmada amaç, kalpteki değişikliklerin spor türüne ve süresine bağlı olarak nasıl farklılık gösterdiğine dikkat çekmektir.

Yöntem: 8-18 yaş arası çocuklardan oluşan katılımcılar (n=241) 3 gruba ayrıldı: spora yeni başlayanlar, dinamik baskın sporcular ve statik baskın sporcular. Kardiyak yeniden şekillenme tipleri, sol ventrikül kütlesi ve relatif duvar kalınlığının artan değerlerine göre konsantrik hipertrofi, eksantrik hipertrofi ve konsantrik yeniden şekillenme olarak sınıflandırıldı.

Bulgular: Sol ventrikül diyastolik sonu çaplarının z-skorları ve sol atriyum çaplarının ortalamaları statik grupta dinamik gruba göre anlamlı derecede düşüktü. Yeni başlayanlar hariç, en sık görülen ekokardiyografik değişiklikler sırayla, diyastolik interventriküler septum boyutu (%25,3), sol atriyum diyastolik çap, sol ventrikül arka duvar diyastolik kalınlık, sol ventrikül diyastol sonu çapı ve sol ventrikül sistol sonu çapı z skorlarında artış idi. Yeni başlayanlar hariç, en sık hipertrofi çeşidi, hem dinamik hem de statik gruplarda eksantrik hipertrofiydi. Dinamik baskın sporcuların %35'i ve statik baskın sporcuların %62'si bir tür remodeling gösterdi. Interventriküler septum boyutu ve sol ventrikül diyastol sonu çapı antrenman süresi ilişkilidir.

Sonuç: Sonuçlarımıza göre, dinamik atletlerde sol ventrikül ve sol atriyum çaplarının genişlemesi belirginken, statik atletlerde ise sol ventrikül kütle değişiklikleri ön plandadır. Bizim görüşümüze göre, amatör çocuk atletleri bu değişiklikleri anlayarak izlemek önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Amatör spor, kardiyak remodelling, çocuklar, ekokardiyografi