Artmış eritrosit dağılım genişliği kararlı koroner arter hastalarında yetersiz koroner kollateral dolaşımı ile ilişkilidir

Amaç: Hematolojik parametrelerin kardiyovasküler hastalıklarla ilişkisi ve prognostik önemleri gösterilmiştir. Bu çalışmada eritrosit dağılım genişliği (EDG), nötrofil lenfosit oranı (NLO) ve ortalama trombosit hacmi (OTH), yetersiz koroner kollateral dolaşımı (KKD) ve iyi gelişmiş KKD olan hastalarda karşılaştırılmıştır.
Çalışma planı: Kararlı koroner arter hastalığı (KAH) olan 326 kişi geriye dönük olarak incelendi. KKD değerlendirilmesi Rentrop sınıflandırılması kullanılarak yapıldı. Yetersiz KKD grubuna Rentrop 0-1 kollateral dolaşımı olan, iyi gelişmiş KKD grubuna Rentrop 2-3 kollateral dolaşımı olan hastalar alındı.
Bulgular: Yetersiz KKD grubunda 171 olgu (%84 erkek, ortalama yaş 56.6±10.4 yıl), iyi gelişmiş KKD grubunda 155 olgu (%89 erkek, ortalama yaş 57.6±9.7) bulunmaktaydı. Yetersiz KKD grubunda >%95’den fazla darlık bulunan toplam damar sayısı (1.1±0.5 ve 1.0±0.4, p=0.64) ve Gensini skoru (84.4±38.8 ve 83.3±37.4; p=0.83) iyi gelişmiş KKD grubundan yüksek değildi. Hematolojik parametrelere bakıldığında, sadece EDG düzeyinin, yetersiz KKD grubunda anlamlı olarak daha yüksek olduğu bulundu (14.19±1.36 ve %13.89±%1.19, p=0.04). Çoklu değişkenli lojistik regresyon analizinde artmış EDG ve LDL-kolesterol düzeylerinin yetersiz KKD’nin bağımsız belirleyicisi olduğu saptandı (sırasıyla, OR 1.73, %95 CI: 1.30-2.29, p=0.01 ve OR 1.01 %95 CI 1.002-1.02; p=0.02).
Sonuç: Çalışmamızda hematolojik parametrelerden sadece EDG ile yetersiz KKD arasında bağımsız bir korelasyon olduğu saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler: Koroner kollateral dolaşım, koroner arter hastalığı; eritrosit dağılım genişliği