Sağlıklı Sigara İçicilerinde Cytisine'in Ventriküler Repolarizasyon Parametreleri Üzerine Etkisi

AMAÇ
Sitizin, sigara bırakma tedavisinde yaygın olarak kullanılan ve α4β2 nikotinik asetilkolin reseptörüne parsiyel agonist olarak etki eden farmakolojik bir ajandır. Benzer etki mekanizmasına sahip vareniklinin elektrokardiyografik (EKG) değişikliklerle ilişkili olduğu bildirilmiştir. Ancak, bildiğimiz kadarıyla sitizinin EKG üzerine etkisi daha önce incelenmemiştir. Bu çalışmanın amacı, sitizin kullanımının elektrokardiyografik parametreler üzerindeki etkilerini, özellikle QT, QTc, Tp-e ve Tp-e/QTc oranını değerlendirmektir.

YÖNTEM
Sigara bırakma amacıyla 25 günlük sitizin tedavisini tamamlayan 110 hasta retrospektif olarak incelendi. Bilinen kardiyovasküler hastalığı, klinik olarak anlamlı aritmisi, QT’yi uzatan ilaç kullanımı, elektrolit bozukluğu veya eksik takip verisi olan hastalar analize dâhil edilmedi. Tedavi öncesinde ve 1. ay kontrolünde tüm hastaların standart 12 derivasyonlu EKG ve serum biyokimyası değerlendirildi.. İstatistiksel analizlerde eşleştirilmiş testler ve korelasyon analizi kullanıldı.

BULGULAR
Sitizin tedavisi sonrasında QT, QTc, Tp-e aralıkları ve Tp-e/QTc oranında istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik gözlenmedi (tüm p > 0.05). Serum potasyumunda hafif artış ve kalsiyumda azalma saptandı, ancak bu değişiklikler normal sınırlar içinde kaldı. Sigara içme yükü (paket-yıl) ile başlangıç Tp-e/QTc arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı.

SONUÇ
Sağlıklı sigara içicilerinde yaklaşık bir aylık sitizin tedavisi, QT, QTc, Tp-e veya Tp-e/QTc’de istatistiksel olarak anlamlı değişikliklerle ilişkili bulunmamıştır. Bu sonuçlar, bu popülasyonda ventriküler repolarizasyon üzerinde saptanabilir kısa dönem bir etkinin olmadığını düşündürebilir. Bununla birlikte, özellikle kardiyovasküler hastalığı bulunan bireylerde prospektif, randomize ve uzun dönemli çalışmalara ihtiyaç vardır.