Akut koroner sendromlu hastalarda serum gama-glutamiltransferaz düzeyi ve aterosklerozun yaygınlığı

AMAÇ
Bu çalışmada, akut koroner sendromlu (AKS) hastalarda serum gama-glutamiltransferaz (GGT) düzeyi ile ateroskleroz yükü arasındaki ilişki araştırıldı.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya AKS (ST yükselmesi olmayan miyokart enfarktüsü veya kararsız anjina pektoris) tanısı ile kliniğe başvuran ve kabul edildikten sonraki ilk gün içinde koroner anjiyografi yapılan 180 hasta (139 erkek, 41 kadın; ort. yaş 63±11 yıl) alındı. Ateroskleroz yükü tutulan damar sayısı, Gensini skoru ve Syntax skoru ile değerlendirildi. Serum GGT düzeyi enzimatik kalorimetrik test ile ölçüldü.

BULGULAR
Yüksek Syntax skoru olan hastalarda (≥33), düşük Syntax skoru (≤22) olan grup ile karşılaştırıldığında diyabetli ve hipertansiyonlu hasta oranı, serum GGT ve kreatinin düzeyleri daha yüksek bulundu. Benzer şekilde, ≥3 damar hastalığı olanlarda diyabetli, hipertansiyonlu ve sigara içen hasta oranı ile yaş, serum glukoz, üre ve GGT düzeyleri daha yüksekti. Korelasyon analizinde serum GGT düzeyleri, Gensini ve Syntax skorları ile, hasta damar sayısı ve kritik lezyon sayısı ile anlamlı ilişkili bulundu (sırasıyla, r=0.378 p<0.001, r=0.301 p<0.001, r=0.159 p=0.036, r=0.355 p<0.001). Çok değişkenli linear regresyon analizi, yüksek GGT düzeyinin yaş (sırasıyla, p=0.001 ve p=0.002) ve glukoz (sırasıyla, p=0.017 ve p=0.012) düzeyi ile birlikte Gensini ve Syntax skorları için (sırasıyla, p=0.029 ve p=0.035) bağımsız bir risk faktörü olduğunu gösterdi.

SONUÇ
Akut koroner sendromlu hastalarda hastaneye yatış sırasında ölçülen serum GGT düzeyleri, aterosklerozun yaygınlığı ile ilişkilidir ve GGT yüksekliği ile birlikte görülen kardiyovasküler sonuçları açıklayabilir.