Yaşlılarda hipertansiyon

Yaşlılarda (>65 yaş) hipertansiyon (HT) %60–80 oranında görülebilen yaygın bir problemdir. Yaşlılarda izole sistolik HT daha sık görülür. Tüm HT hastalarında yaş önemli olmaksızın, tedavi, yaşam tarzı değişikliklerini ve antihipertansif ilaç tedavisini kapsar. Randomize çalışmalarda yaşlı (>65 yaş) ve çok yaşlı (>80 yaş) hastalarda antihipertansif tedavinin yararı gösterilmiştir. Eğer yaşam tarzı değişiklikleri ile yeterli kan basıncı düşüşü sağlanamıyorsa ilaç tedavisi başlanmalıdır. Acil bir durum yoksa yaşlılarda kan basıncı kademeli bir şekilde düşürülmelidir. Uzun etkili kalsiyum kanal blokerleri ve tiazid diüretiklerinin yaşlılarda kan basıncı düşürücü etkileri daha belirgindir. Çoğu yaşlı hipertansif hastada sistolik kan basıncının 140 mmHg altında olması hedeflenir.