Tek Taraflı Renal Arter Darlığının Sebep Olduğu Polimorfik Ventriküler Taşikardi: Olgu Bildirimi

Aterosklerotik renal arter darlığı, 50 yaşm üzerindeki, ilaç tedavisine dirençli hipertansiyonu olan hastalarda sık rastlanılan bir sebeptir. Renal arter darlı,~ı özellikle çift taraflı olursa böbrek yetmezliğine yol açabilir. Tek taraflı renal arter darlığma bağlı vakalar ise genelde ciddi hipertansiyonla seyretmesine rağmen, hipopotasemi çok nadir bir bulgudur. itaç tedavisine dirençli hipertansiyonu olan 55 yaşındaki ka dm hasta, tekrarlayan .. kardiyak "arrest" nedeniyle koroner bak1m ünitesine (KBU) yatmldl. Kan biyokimyasm1n incelenmesinde hliJopotasemi saptandi. Yüzey elektrokardiyografisinde QT mesafesi ve .. QT dispersiyonunun artmiŞ olduğu görüldü. Hasta KBU'de yararken ventriküler jibrilasyona dönüşen polimOifik ve111riküler taşikardi ("Torsades de Pointes") atağı geçirdi. Başari/ı. defibrile edildi. Renal anjiografide saptanan sağ renal arterin proksimalindeki dar/ık, perkütan transrenal anjiyoplasti ile giderildi. Hastamn işlem sonrası hipertansiyonu ilaçs1z düzeldi, 3 aylık takip süresince serum potasyum düzeyi normal düzeye yükseldi ve polimorfik ventriküler taşikardi atakları ortadan kalktı.