ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
Archives of the Turkish Society of Cardiology
pdf
Seksen yaş altı ve üstü hastalarda ST yükselmeli miyokart enfarktüsü için başarılı birincil anjiyoplasti sonrası erken ve geç dönem klinik sonuçların karşılaştırılması [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2013; 41(4): 319-328 | DOI: 10.5543/tkda.2013.76059

Seksen yaş altı ve üstü hastalarda ST yükselmeli miyokart enfarktüsü için başarılı birincil anjiyoplasti sonrası erken ve geç dönem klinik sonuçların karşılaştırılması

Vecih Oduncu1, Ayhan Erkol2, Ali Cevat Tanalp3, Cevat Kırma4, Mustafa Bulut4, Atila Bitigen1, Selçuk Pala4, Kürşat Tigen5, Ali M. Esen4
1Fatih Medical Park Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
2Kocaeli Derince Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Kocaeli
3Medicana International Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara
4Kartal Koşuyolu Kalp Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul
5Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul

AMAÇ
Birincil (primer) perkütan koroner girişimin (p-PKG), ≥80 yaş ve <80 yaş ST yükselmeli miyokart enfarktüslü (STYME) hastalarda etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.

ÇALIŞMA PLANI
Akut STYME nedeniyle p-PKG uygulanan 2213 hasta geriye dönük olarak çalışmaya alındı. Hastalar ileriye dönük olarak (median süre 42 ay) takip edildi. Erken ve geç dönem klinik sonlanımlar yaşa göre karşılaştırıldı.

BULGULAR
Hastaların 179’u 80 yaş ve üzerinde idi. İşlem sonrası TIMI 3 akım 80 yaş ve üzeri hastalarda anlamlı olarak daha nadirdi (%82.1 ve %91.1, p<0.001). Hastane içi erken dönemde mortalite (%14.5 ve %3.4, p<0.001), kalp yetersizliği (%20.7 ve %10.5, p<0.001), majör kanama (%9.5 ve %3.3, p<0.001), ikincil VT/VF (%10.1 ve %4.2, p=0.002) ve atriyum fibrilasyonu (%12.8 ve %4.3, p<0.001) oranları, 80 yaş ve üzeri grubu hastalarda anlamlı olarak daha yüksek idi. Toplam mortalite (%40 ve %9.7, p<0.001) ve inme (%5.6 ve %1.1, p=0.005) oranları uzun dönem takipte 80 yaş ve üzeri grubu hastalarda daha yüksek idi. Ancak, iki grup arasında tekrarlayan enfarktüs/revaskülarizasyon oranları açısından fark yoktu. Cox orantısal risk modeli ile yapılan analiz, 80 ve üzeri yaşın uzun dönem mortalite için bağımsız öngördürücü olduğunu gösterdi (risk oranı 2.17, %95 güven aralığı 1.23-4.17, p=0.02).

SONUÇ
Yaş, STYME nedeniyle p-PKG yapılan hastalarda mortalitenin bağımsız öngördürücüsüdür. Erken dönem klinik sonuçları olumlu gözükse de, p-PKG’nin uzun dönem klinik etkinliği çok yaşlı hastalarda kısıtlı gözükmektedir.

Anahtar Kelimeler: Yaş faktörü, miyokart enfarktüsü/etyoloji/tedavi; perkütan koroner girişim; tedavi sonucu.

Comparison of early and late clinical outcomes in patients ≥80 versus <80 years of age after successful primary angioplasty for ST segment elevation myocardial infarction

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Vecih Oduncu, Ayhan Erkol, Ali Cevat Tanalp, Cevat Kırma, Mustafa Bulut, Atila Bitigen, Selçuk Pala, Kürşat Tigen, Ali M. Esen. Comparison of early and late clinical outcomes in patients ≥80 versus <80 years of age after successful primary angioplasty for ST segment elevation myocardial infarction. Turk Kardiyol Dern Ars. 2013; 41(4): 319-328

Sorumlu Yazar: Ayhan Erkol, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi