ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
Archives of the Turkish Society of Cardiology
Sağ Ön Memealtı Minitorakotomisi ile "Daha Az İnvazif" Kalp Cerrahisi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 1999; 27(7): 491-495

Sağ Ön Memealtı Minitorakotomisi ile "Daha Az İnvazif" Kalp Cerrahisi

Ersin EREK1, Tayyar SARIOĞLU1, M. Salih BİLAL1, Barbaros KINOĞLU1, N. Ali AYDEMİR1, Ayşe SARIOĞLU2, Vedat SANSOY3, Kamil KARAOĞLU4
1İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Kalp ve Damar Cerrahisi ABD,İstanbul
2İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Pediatrik Kardiyoloji BD,İstanbul
3İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Kardiyoloji ABD,İstanbul
4İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsü Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD İstanbul

AMAÇ
Kalp cerrahisinde daha az in vaz if ("less invasive" veya "minimal invasive") girişimlerin son yıllarda gittikçe artan popülaritesi çeşitli patolojilerde uygulanabilirliğini test etmeyi gerektirmektedir. Materyal ve
METOD
Kliniğimizde Nisan1997- Mart1998 tarifıleri arasmda 21 hastaya sağ ön memealtı minitorakotomi yaklaşımı ile açık kalp cerrahisi uygulandı. Uygulanan prosedürler: atriyal septal defekt (n=6); parsiyel pulmoner venöz dönüş anamalisi (n=2); ventriküler septal defekı ve mitral kleft (n=2); parsiyel atriyoventriküler se ptal defekt tamirleri (n=1 ); aortik komissürotomi (n=3); aort kapak replasmanı ve subaortik stenoz rezeksiyanıt (n=2); subaortik stenoz rezeksiyanıt (n=3) ve açık mitral komissürotomi (n=2) idi. Hastalara sternuma I - 1,5 cm uzaktan, ön koltuk altı çizgisine kadar uzanan submammaryan insizyon yapıldı. Aort kapak girişimleri için 3.; diğer girişimler için 4. interkostal aralıktan toraksa girildi. Tüm kanülasyonlar torakotomi insizyonundan yapıldı. İnsizyonun boyu 10 hastada 7- 10 cm., ll hastada ise 10-12 cm. arasmda idi. Prosedür boyunca ya/mz konvansiyonel aletler kul/am/dı. Hastaların yaşları 3 ile 75 arasmda (ortalama 17.4) idi. Ağırlıkları 13 ile 60 kg. arasmda (ortalama 32 .7±16.5) idi. Ortalama kardiyopulmoner "bypass" zamam 77.90±54.45 dk., ortalama aort klenıp zamanı ise 45.95±34.25 dk. İdi. Sağ internaltorasik arter 13 fıasatda koı·undu.
BULGULAR
Mortalite olmadı. Oldukça atipik bir parsiyel pulmoner venöz dönüş anamalisi olan bir hastada yeterli görüş alanı elde etmek için insizyon uzatılarak transvers sternotonıi yapı/nıası gerekti. Ortalama entübasyon süresi 10.23±4.42 saat, yoğun bakım süresi ise 1.5 gündü. Tüm hastalar ortalama 6. günde (5.85±3.02 gün) hastaneden taburcıı edildi.
SONUÇ
Bu yöntenıle aort ve mitral kapak patolojileri ile sa,~ atriyum yolu ile ulaşiiabilecek, baz1 konjenital operasyonlar güvenli ve etkin şekilde yapilabilmektedir. Bu yöntemin hasta psikolojisi ve kozmetik nedenlerden dolayı tercih edilmesi gereken bir yaklaşım olduğu kabul edilebilir.

Anahtar Kelimeler: İnsizyon, minimal in vazif kalp cerrahisi, minitorakotomi.

Less Invasive Cardiac Surgery

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Ersin EREK, Tayyar SARIOĞLU, M. Salih BİLAL, Barbaros KINOĞLU, N. Ali AYDEMİR, Ayşe SARIOĞLU, Vedat SANSOY, Kamil KARAOĞLU. Less Invasive Cardiac Surgery. Turk Kardiyol Dern Ars. 1999; 27(7): 491-495
Makale Dili: Türkçe


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi