ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
Archives of the Turkish Society of Cardiology
Primer perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda anjiyografik distal embolinin öngördürücüleri ve uzun dönemde prognostik önemi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2013; 41(6): 486-494 | DOI: 10.5543/tkda.2013.48265

Primer perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda anjiyografik distal embolinin öngördürücüleri ve uzun dönemde prognostik önemi

Vecih Oduncu1, Ayhan Erkol2, Burak Turan2, Taylan Akgün3, Can Yücel Karabay3, İbrahim Halil Tanboga4, Selçuk Pala3, Cevat Kırma3, Ali Metin Esen3
1Medical Park Fatih Hastanesi, İstanbul
2Kocaeli Derince Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kocaeli
3Kartal Kosuyolu Kalp Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
4Atattürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Erzurum

AMAÇ
Bu çalışmada, akut ST yükselmeli miyokart enfarktüsü (STYME) geçirmekte olan hastalarda primer perkütan koroner girişim (p-PKG) esnasında gelişen ve anjiyografik olarak görülebilen distal embolizasyonun (AVDE) öngördürücülerini belirlemek ve embolizasyonun kısa ve uzun dönem klinik sonuçlar üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık.

ÇALIŞMA PLANI
STYME ve p-PKG yapılan 2007 hasta geriye dönük olarak çalışmaya alındı. AVDE’nin öngördürücülerini belirlemek için hastaların klinik ve anjiyografik özellikleri değerlendirildi, p-PKG esnasında AVDE gelişen ve gelişmeyen hastaların klinik sonlanımları karşılaştırıldı.

BULGULAR
Distal embolizasyon 135 hastada (%6.7) gelişti. Yaş (her 10 yıl artış için, odds oranı [OO] 1.34, %95 güven aralığı [GA] 1.16-1.52, p<0.001), sağ koroner artere girişim (OO 2.52, %95 GA 1.30-4.87, p=0.034), tekrarlanan balon dilatasyon (OO 1.84 %95 GA 1.16-2.94, p=0.009), kesik (cutoff) tıkanma paterni (OO 2.17, %95 GA 1.38-3.42, p=0.001), lezyon uzunluğu >15 mm (OO 1.67, %95 GA 1.09-2.58, p=0.019), referans damar çapı >3.5 mm (OO 5.08, %95 GA 3.32-7.65, p<0.001) AVDE’nin bağımsız öngördürücüleriydi. Hastane içi (%8.1 ve %3.8, p=0.014) ve bir aylık (%10.8 ve %4.9, p=0.004) tüm nedenlere bağlı mortalite oranları AVDE gelişen hastalarda daha yüksekti. Uzun dönem takipte (medyan, 42 ay), hem tüm nedenlere bağlı (%21.5 ve %10.4, p<0.001) hem de kardiyak mortalite oranları (%18.4 ve %8.0, p<0.001) AVDE gelişen hastalarda daha yüksek idi.

SONUÇ
AVDE erken dönemde p-PKG ile tedavi edilen STYME’li hastalarda, kısa ve uzun dönem takipte daha kötü klinik sonlanımla ilişkilidir.

Anahtar Kelimeler: Embolizasyon / terapötik, koroner anjiyografi, coroner tromboz/tanı, miyokart enfarktüsü.

Predictors and long-term prognostic significance of angiographically visible distal embolization during primary percutaneous coronary intervention

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Vecih Oduncu, Ayhan Erkol, Burak Turan, Taylan Akgün, Can Yücel Karabay, İbrahim Halil Tanboga, Selçuk Pala, Cevat Kırma, Ali Metin Esen. Predictors and long-term prognostic significance of angiographically visible distal embolization during primary percutaneous coronary intervention. Turk Kardiyol Dern Ars. 2013; 41(6): 486-494

Sorumlu Yazar: Ayhan Erkol, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi