ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
Archives of the Turkish Society of Cardiology
pdf
Ameliyat sonrası atriyum fibrilasyonunu öngörmede sol atriyum ve ventrikülün mekanik fonksiyonlarının rolü: İki boyutlu speckle-tracking ekokardiyografi çalışması [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2016; 44(1): 45-52 | DOI: 10.5543/tkda.2015.11354

Ameliyat sonrası atriyum fibrilasyonunu öngörmede sol atriyum ve ventrikülün mekanik fonksiyonlarının rolü: İki boyutlu speckle-tracking ekokardiyografi çalışması

Özcan Başaran1, Kursat Tigen2, Gokhan Gozubuyuk4, Cihan Dundar3, Ahmet Guler5, Onur Taşar6, Murat Biteker1, Can Yücel Karabay5, Mustafa Bulut5, Tansu Karaahmet7, Cevat Kırma5
1Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Muğla, Türkiye
2Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Büyük Meydan Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Samsun, Türkiye
4Malatya Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Malatya, Türkiye
5Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
6Elazığ Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Elazığ, Türkiye
7Acıbadem Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye

AMAÇ
Bu çalışmada koroner arter baypas cerrahisi (KABG) uygulanacak hastalarda, ameliyat sonrası atriyum fibrilasyonu (AF) gelişmesini öngörmede sol kalbe ait mekanik parametrelerin rolünü değerlendirmeyi planladık.

YÖNTEMLER
Çalışmaya koroner arter hastalığı olan, normal sol ventrikül sistolik fonksiyonuna sahip, sinüs ritminde 90 hasta alındı. Hastaların ameliyat öncesi sol atriyum ve sol ventrikülün mekanik fonksiyonları (strain, rotasyonal parametreler ve hacim indeksleri) iki boyutlu speckle-tracking ekokardiyografisi ile değerlendirildi. Hastalar ameliyat sonrası dönemde AF gelişimini değerlendirmek için monitorize edildiler.

BULGULAR
Doksan hastanın 23’ünde (%25.6) AF gelişti. Yaş (p<0.001), ameliyat öncesi beta bloker kullanımı (p<0.001) AF ile ilişkili klinik parametreler olarak saptandı. Sol atriyum hacim indeksi AF gelişen hastalarda artmış olarak bulundu (p<0.001). Sol atriyumun strain (SAS) değerleri ise AF gelişen hastalarda azalmış olarak bulundu (p<0.001). Sol ventrikül twist ve pik untwisting hız (PUH) ise artmış olarak saptandı (sırasıyla, p=0.013 ve p=0.009). ROC analizinde 70 pg/ml üzerindeki NT-proBNP düzeylerinin AF’yi %74 duyarlılık ve %78 özgüllük (AUC: 0.758, %95 GA=0.631– 0.894, p<0.001) ile gösterdiği bulundu. Lojistik regresyon analizi sonucunda yaş (her bir yıllık artış OO: 1.133 GA: 1.029–1.247 p=0.011), beta bloker kullanımı (kullanmayanlarda kullananlara göre OO: 18.558 GA: 2.098-164.145 p=0.009), NT-proBNP (70 pg/ ml üzerindeki değerler altındakilere göre OO: 22.377 GA: 3.286– 152.381 p<0.001), SAS (OO: 0.839 GA: 0.730-0.963 p=0.013) ve PUH (OO: 1.032 GA: 1.009–1.055 p=0.005) AF için bağımsız değişkenler olarak saptandı.

SONUÇ
İki boyutlu speckle-tracking ekokardiyografisi, klinik ve labaratuvar verilerin birlikte kullanımı ameliyat sonrası atriyum fibrilasyonu gelişiminin öngörülmesinde yardımcı olur.

Anahtar Kelimeler: Atriyum fibrilasyonu, koroner arter hastalığı; sol atriyal strain; sol ventriküler strain; speckle tracking ekokardiyografi.

Predictive role of left atrial and ventricular mechanical function in postoperative atrial fibrillation: a two-dimensional speckle-tracking echocardiography study

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Özcan Başaran, Kursat Tigen, Gokhan Gozubuyuk, Cihan Dundar, Ahmet Guler, Onur Taşar, Murat Biteker, Can Yücel Karabay, Mustafa Bulut, Tansu Karaahmet, Cevat Kırma. Predictive role of left atrial and ventricular mechanical function in postoperative atrial fibrillation: a two-dimensional speckle-tracking echocardiography study. Turk Kardiyol Dern Ars. 2016; 44(1): 45-52

Sorumlu Yazar: Özcan Başaran, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi