Sol ana koroner arterin kronik tam tıkanıklığı

Yetmiş bir yaşındaki erkek hasta, son altı saat içinde şiddeti artan nefes darlığı şikayetiyle başvurdu. Hasta, akut akciğer ödemi tanısıyla yatırıldı ve tıbbi tedavi ile şikayetleri düzeldi. Yatışının yedinci gününde yapılan koroner anjiyografide, sol ana koroner arterin tam tıkalı olduğu ve sol ön inen ve sirkumfleks arterlerinin sağdan kollaterallerle TIMI III akımla dolduğu görüldü. Hastaya koroner arter bypass greft ameliyatı yapıldı: sol ön inen artere sol internal mamariyan arter, sirkumfleks artere aorto-safen ven greft anastomozu uygulandı. Ameliyat sonrası dönemi sorunsuz geçiren hastanın 10 aylık izleminde semptomların tekrarlamadığı görüldü. Bu olumlu sonucun, iyi gelişmiş kollateral varlığı ile ilişkili olduğu düşünüldü.