ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Kapak hastalığı dışı atriyum fibrilasyonu olan hastaların başvuru anındaki durumları ve verilen tedavilerin cinsiyete göre farklılıkları: RAMSES çalışması bulguları [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2017; 45(1): 16-25 | DOI: 10.5543/tkda.2016.89894

Kapak hastalığı dışı atriyum fibrilasyonu olan hastaların başvuru anındaki durumları ve verilen tedavilerin cinsiyete göre farklılıkları: RAMSES çalışması bulguları

Volkan Doğan1, Özcan Başaran1, Osman Beton2, Mehmet Tekinalp3, Ahmet Çağrı Aykan4, Ezgi Kalaycıoğlu4, İsmail Bolat5, Onur Taşar6, Özgen Şafak7, Macit Kalçık8, Cevat Kırma9, Murat Biteker1
1Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Muğla
2Sivas Cumhuriyet Universitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı, Sivas
3Kahramanmaraş Necip Fazıl Devlet Hastanesi Kardiyoloji, Kahramanmaraş
4Trabzon Ahi Evrengöğüs Ve Kalp Damar Cerrahisi Eğitim Araştırma Hastanesi,kardiyoloji, Trabzon
5Fethiye Devlet Hastanesi Kardiyoloji Muğla
6Elazığ Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji, Elazığ
7Burdur Devlet Hastanesi Kardiyoloji, Burdur
8İskilip Atıf Hoca Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Çorum
9Kartal Kosuyolu Kalp Eğitim Araştırma Hastanesi Kardiyoloji, İstanbul

AMAÇ
Cinsiyet atriyum fibrilasyonu (AF) yönetimini etkileyen önemli bir özelliktir. Bu çalışmada, Türkiye’de AF’si olan hastalarda cinsiyet ile ilişkili farklar araştırıldı.

YÖNTEMLER
RAMSES (ReAl-life Multicenter Survey Evaluating Stroke prevention strategies in Turkey, NCT02344901) çalışmasının bir parçası olarak, ardışık olarak hastaneye başvuran AF’li hastaların bilgileri incelendi. Bu kesitsel, çok merkezli, ülke çapında, gözlemsel çalışmaya Türkiye’den 6264 kapak dışı AF (KDAF) poliklinik hastası (%55.9’u kadın) alındı.

BULGULAR
Kapak dışı AF’si olan kadınlar erkeklerle karşılaştırıldığında daha yaşlıydı (71 [dağılım: 65–78] ve 70 [dağılım: 62–77]; p<0.001); koroner arter hastalığı (%22.0 ve %38.3; p<0.001) ve kalp yetersizliği daha azdı (%18.2 ve %27.2; p<0.001). Kadınlarda ortanca CHA2DS2-VASc skorları daha fazlaydı (4 [dağılım: 3–5] ve 3 [dağılım: 2–4]; p<0.001), ancak HAS-BLED skorları erkeklerle kıyaslandığında benzerdi (2 [dağılım: 1–2] ve 2 [dağılım: 1–2]; p=0.141). Kadınlarda antikoagülan tedavi kullanımı daha fazlaydı (%74.5 ve %69.9; p<0.001). Antikoagülan kullanımı incelendiğinde, inme açısından düşük riskli olan (erkeklerde CHA2DS2-VASc 0 ve kadınlarda CHA2DS2-VASc skoru 1 olanlar) erkeklerin %68.5’i ve kadınların %61.6’si (p=0.204) antikoagülan tedavi alıyordu ve inme açısından yüksek riskli olan (CHA2DS2-VASc ≥1 [erkek], ≥2 [kadın]) erkeklerin %30.5’i kadınların %25.3’ü (p<0.001) herhangi bir antikoagülan tedavi almıyordu.

SONUÇ
KDAF’si olan kadınlar erkeklerle karşılaştırıldığında iyi tedavi edilmesine rağmen, gerek yüksek riskli hastalarda az kullanımı gerekse düşük riskli hastalarda fazla kullanımı nedeniyle, antikoagülan tedavi erkeklerde de kadınlarda da büyük oranlarda uygun olan oranların altındadır. KDAF’si olan hastalarda antikoagülan tedavisi ivedilikle daha uygun hale getirilmelidir.

Anahtar Kelimeler: Cinsiyet, non-valvular atriyal fibrilasyon, oral antikoagülan tedavi.

Gender-related differences in presentation and treatment of patients with non-valvular atrial fibrillation: results from RAMSES study

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Volkan Doğan, Özcan Başaran, Osman Beton, Mehmet Tekinalp, Ahmet Çağrı Aykan, Ezgi Kalaycıoğlu, İsmail Bolat, Onur Taşar, Özgen Şafak, Macit Kalçık, Cevat Kırma, Murat Biteker. Gender-related differences in presentation and treatment of patients with non-valvular atrial fibrillation: results from RAMSES study. Turk Kardiyol Dern Ars. 2017; 45(1): 16-25

Sorumlu Yazar: Volkan Doğan, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi