ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Akut dekompanse sistolik kalp yetersizliği olan hastaların risk sınıflamasında hemogram parametrelerinin önemi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2015; 43(2): 157-165 | DOI: 10.5543/tkda.2015.76281

Akut dekompanse sistolik kalp yetersizliği olan hastaların risk sınıflamasında hemogram parametrelerinin önemi

Nihat Polat, Abdulkadir Yildiz, Mehmet Zihni Bilik, Mesut Aydın, Halit Acet, Hasan Kaya, Muhammet Demir, Mehmet Ali Isik, Sait Alan, Nizamettin Toprak
Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye

AMAÇ
Kalp yetersizliğinde bakılan çeşitli hemogram parametrelerinin prognostik önemi olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada bu parametrelerden hangilerinin akut dekompanse kalp yetersizliği (ADKY) olan hastalarda 1 yıllık tüm nedenlere bağlı ölümü öngörmede yararlı olduğunu araştırmayı amaçladık.

ÇALIŞMA PLANI
Eylül 2012 ile Mart 2013 tarihleri arasında ADKY tanısıyla hastanemize yatırılan ve ejeksiyon fraksiyonu ≤%40, semptom ve konjesyon bulgusu olan ardışık hastalar geriye dönük olarak çalışmaya alındı. Bir yıl içinde ölüm gözlenen ve gözlenmeyen olarak hastalar iki gruba ayrıldı.

BULGULAR
Çalışmaya 119 hasta (ortalama yaş 67±14 yıl; %55 erkek) dahil edildi. Bir yıl sonunda hastaların %29’unun öldüğü saptandı. Ölüm gözlenen grupta hemoglobin, hemotokrit değeri ile trombosit, bazofil ve lenfosit sayısının anlamlı olarak düşük, eritrosit dağılım genişliğinin (EDG) anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı. Nötrofil, monosit ve eozinofil sayılarını iki grupta benzer bulduk. Bunun yanında hesaplanmış glomerül filtrasyon hızı (hGFH) düşüklüğü ve anjiyotensin-dünüştürücü enzim inhibitörü/anjiyootensin reseptör blokeri (ADEİ/ ARB) kullanmama 1 yıllık ölümle ilişkili bulundu. Tek değişkenli regresyon analizinde, yaş, hipertansiyon, sağ ventrikül çapı, hGFH, ADEİ/ARB tedavisi, hemoglobin, EDG değeri ile trombosit, lökosit, nötrofil, lenfosit, bazofil, eozinofil ve monosit sayısı anlamlı bulundu. Çok değişkenli regresyon modelinde, 1 yıllık mortalite ile ilişkili bağımsız risk faktörleri olarak lenfosit, trombosit sayısı ve hemoglobin değeri düşüklüğü ile çıkış tedavisinde ACEİ/ARB tedavisi kullanmama parametreleri saptandı (p<0.05).

SONUÇ
Hemogram parametrelerinden lenfosit ve trombosit sayısı ile hemoglobin değeri ADKY olan hastalarda tüm nedenlere bağlı 1 yıllık mortaliteyi ön görmede basit, ucuz ve kolay ulaşılabilir bir parametre olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: Trombositler, kalp yetersizliği; hemoglobin; mortalite; testlerin öngörü değeri

The importance of hematologic indices in the risk stratification of patients with acute decompensated systolic heart failure

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Nihat Polat, Abdulkadir Yildiz, Mehmet Zihni Bilik, Mesut Aydın, Halit Acet, Hasan Kaya, Muhammet Demir, Mehmet Ali Isik, Sait Alan, Nizamettin Toprak. The importance of hematologic indices in the risk stratification of patients with acute decompensated systolic heart failure. Turk Kardiyol Dern Ars. 2015; 43(2): 157-165

Sorumlu Yazar: Nihat Polat, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi