Tip 2 diyabetli hastalarda epikart yağ yastıkçığı ile endotel fonksiyon bozukluğunun ilişkisi

AMAÇ
Epikart yağ dokusu (EYD) kalp damar hastalığı riski ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı tip 2 diabetes mellituslu (DM) hastalarda EYD kalınlığı ile endotel işlevlerinin ilişkisini araştırmaktır.

ÇALIŞMA PLANI
Tip 2 DM’li hastalar brakiyal arter akım aracılı dilatasyon (AAD) değerlerine göre iki gruba ayrıldı. Endotel fonksiyon bozukluğu (EFB) grubu <%7 AAD oranı <%0.7 olan 46 hastadan EFB olmayan grup ise AAD oranı >%7 olan 46 hastadan oluştu. EYD kalınlığı sağ ventrikül serbest duvarından parasternal kısa ve uzun eksen görüntülerinden ölçülerek ortalama değerleri alındı. Hastaların demografik, antropometrik ve laboratuvar verileri kaydedildi.

BULGULAR
EYD ortalama çapları EFB grubunda 8.0±1.8 cm iken EFB olmayan grupta 6.6±1.2 cm olarak saptandı (p<0.001). HbA1C düzeyleri EFB grubunda EFB olmayan gruba göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla, 8.55 [7.30- 9.80], 7.45 [6.50-9.30], p=0.042). Brakiyal arter AAD değişim oranı ile EYD ortalama çapı arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif bir ilişki vardı (r=-0.437, p<0.001). Brakiyal arter AAD değişim oranı, DM süresi ve HbA1c ile zayıf negatif ilişkili bulundu (sırasıyla, r=-0.216, p=0.038, r=-0.266, p=0.010). EYD, beden kütle indeksi ve bel çevresi ile de kuvvetli pozitif bir ilişki içindeydi (sırasıyla, r=0.405, p<0.001, r=0.515, p<0.001). Nötrofil sayısı EFB olan grupta EFB olmayan gruba göre daha yüksekti. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde EYD kalınlığı ve HbA1c (sırasıyla, odds oranı [OO]: 1.887, %95 GA [1.298-2.743], OO: 1.485 %95 GA [1.054-2.093]) EFB’nin bağımsız belirteçleri olarak saptandı.<(p>

SONUÇ
Epikart yağ dokusu kalınlığı tip 2 DM’li hastalarda EFB’yi öngörmektedir.