Perkütan koroner girişim sonrası gelişen spontan spinal epidural hematom: Erken tanı, erken girişim ve iyi sonuç

Kliniğimize akut koroner sendrom tanısı ile yatırılan 56 yaşında kadın hastaya erken koroner girişim yapıldı. İşlem çevresi dönemde asetilsalisilik asit, klopidogrel ve heparini içeren antikoagülan ve antitrombotik tedavi verildi. İzlemin erken döneminde şiddetli sırt ağrısı ve ardından hızlı ilerleme gösteren parapleji gelişti. Basıya neden olan spinal epidural hematom tanısı konduktan sonra hızlı bir şekilde ameliyata alındı ve dekompresyon yapıldı. Erken tanı ve erken cerrahi müdahale ile hasta hızlı bir şekilde sekelsiz olarak olarak iyileşti. Femoral bölgeden girişim yapılan hastalarda uzun süre aynı pozisyonda yatmaya bağlı gelişen sırt ağrıları girişimsel kardiyologların sık karşılaştığı bir durumdur. Spontan spinal epidural hematom’un klinik başlangıcı da benzer şikayetler şeklindedir. Bu sebeple kardiyologların bu konuda dikkatli olmaları gerekir. Sunulan hastada olduğu gibi erken tanı ve erken müdahale oldukça iyi sonuçlar almamızı sağlayabilir.