ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Tirozin kinaz inhibitörü kullanılan hastalarda sol ventrikül sistolik ve diyastolik işlevlerinin geleneksel ve doku Doppler ekokardiyografik görüntüleme teknikleri ile değerlendirilmesi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2012; 40(7): 597-605 | DOI: 10.5543/tkda.2012.53896

Tirozin kinaz inhibitörü kullanılan hastalarda sol ventrikül sistolik ve diyastolik işlevlerinin geleneksel ve doku Doppler ekokardiyografik görüntüleme teknikleri ile değerlendirilmesi

Yusuf İzzettin Alihanoğlu1, Zeynettın Kaya2, Hatem Arı3, Şükrü Karaarslan4, Bekir Serhat Yıldız1, Mustafa Karanfil5, Mehmet Yazıcı5, Melih Cem Börüban6, Kurtuluş Özdemir5, Mehmet Sıddık Ülgen7
1Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Denizli
2Numune Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Konya
3Beyhekim Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Konya
4Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Niğde
5Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bölümü, Konya
6Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Onkoloji Bölümü, Konya
7Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Bölümü, Diyarbakır

AMAÇ
İlk kez küçük moleküllü tirozin kinaz inhibitörü (TKİ) tedavisi uygulanacak hastalarda geleneksel ekokardiyografi ve doku Doppler ekokardiyografik incelemesiyle, bu sınıftaki ilaçlara bağlı olarak gelişebilecek kardiyotoksik bozuklukları erken dönemde belirlemektir.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya, dışlanma ölçütlerini karşılayan ve kötü huylu tümör tanısı alan 30 hasta (17 kadın, 13 erkek; ort. yaş 49±16; dağılım 22-76 yıl) alındı. Bütün hastalara tedaviye başlamadan hemen önce ve tedavi başlangıcından 2 ay sonra, hem geleneksel ekokardiyografi hem de doku Doppler görüntüleme tekniği kullanılarak ekokardiyografik değerlendirmeler yapıldı. Ventrikülün sistolik ve diyastolik işlevlerini değerlendirme amacıyla, her iki yöntemle de miyokart performans indeksi ölçümleri yapıldı.

BULGULAR
Sol ventrikül (SV) sistol sonu hacmi ort. değerinde anlamlı artış, SV ejeksiyon fraksiyonu ort. değerinde ve SV atım hacminde ise anlamlı azalma saptandı (sırasıyla, 64±3, 62±4, p=0.000 ve 67±13, 61±13, p=0.000). İki ay sonunda doku Doppler görüntülemede ön duvar Em/Am değerinde anlamlı düşme saptandı (0.99±0.49, 0.90±0.41, p=0.03). Ayrıca Sm ölçümlerinde gerek SV’nin dört duvarında ayrı ayrı ölçülen değerler, gerekse bunların ortalamalarını yansıtan Sm ort. değerinde düşme saptanırken, bu düşüş sadece lateral duvar Sm değeri için istatistiksel anlamlılığa ulaştı (12.8±2.9, 11.6±2.3, p=0.004).

SONUÇ
Tirozin kinaz inhibitörleri kardiyotoksik bozuklukların gelişmesine yatkınlık yaratan etmenlere sahip olmayan hastalarda kısa tedavi aralıklarında güvenle kullanılabilir. Risk faktörlerinin dışlandığı hastalarda bile her şeye rağmen TKİ ile ilişkili olarak ileride klinik veya subklinik kardiyotoksik olay gelişebilir, tüm tedavi sürecinde dikkatli olunmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Kardiyotoksisite, ekokardiyografi, Doppler; esneklik görüntüleme teknikleri; kalp yetersizliği/kimyasal nedenlerle oluşmuş; ilaç etkileşimi; neoplazi/ilaç tedavisi; protein tirozin kinnaz/antagonist ve inhibitörleri; ventrikül fonksiyonu, sol

Assessment of left ventricular systolic and diastolic function with conventional and tissue Doppler echocardiography imaging techniques in patients administered tyrosine kinase inhibitor

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Yusuf İzzettin Alihanoğlu, Zeynettın Kaya, Hatem Arı, Şükrü Karaarslan, Bekir Serhat Yıldız, Mustafa Karanfil, Mehmet Yazıcı, Melih Cem Börüban, Kurtuluş Özdemir, Mehmet Sıddık Ülgen. Assessment of left ventricular systolic and diastolic function with conventional and tissue Doppler echocardiography imaging techniques in patients administered tyrosine kinase inhibitor. Turk Kardiyol Dern Ars. 2012; 40(7): 597-605

Sorumlu Yazar: Yusuf İzzettin Alihanoğlu, Türkiye
Makale Dili: İngilizce


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi