Yaşlılarda ventriküler aritmilerin tedavisi - fark var mı?

Ani kardiyak ölümler (AKÖ) en sık ventriküler aritmiler (VA) nedeniyle olmaktadır. Yaşlılarda tüm nedenli ölümler arasında VA’lere bağlı gelişen AKÖ oranı azalmaktadır. Yaşlı hastalarda antiaritmik ilaç seçimi genç hastalara göre farlılık göstermemektedir. Antiaritmik ilaç seçiminde; tedavi hedefleri, hasta uyumu, ilaç etkileşim riski, karaciğer ve böbrek fonksiyonları dikkate alınmalıdır. ICD implantasyonu uygun hasta seçimi yapıldığında yaşlılarda mortalitede azalma sağlamaktadır. Komorbid hastalığı az olan ve aritmik ölüm riski yüksek olan yaşlılarda ICD’nin sağlayabileceği fayda oranı daha yüksektir.