Transradial yaklaşımla koroner anjiyografi yapılması planlanan hastalarda radial arter çaplarının tahmin edilmesi: Meslek farklılık yaratır mı?

AMAÇ: Transradial yaklaşımla (TRY) koroner anjiyografi femoral yoldan anjiyografinin popüler bir alternatifidir. Kanama, hematom, psödoanevrizma oluşması gibi giriş yeri komplikasyonları TRY’da dahi nadirdir. Ancak bütün hastalar TRY’ya uygun değildir. Bu çalışmanın amacı TRY planlanan hastalarda radial arter çapının öngördürücülerinin belirlenmesidir.
YÖNTEMLER: Bu çalışmaya kararlı koroner arter hastalığı şüphesi nedeniyle TRY planlanan 222 hasta alındı. Radial arter çapları işlemden önce B-mod ultrasonografi ile ölçüldü.
BULGULAR: Radial arter çapı, el bileği çapı (r=0.539, p<0.001), boy (r=0.258, p<0.001), ağırlık (r=0.237, p<0.001), beden kütle indeksi (r=0.167, p=0.013), ayakkabı numarası (r=0.559, p<0.001) ve nabız basıncı (r=-0.161, p=0.016) ile ilişkili bulundu. Sağ radial arter çapı erkeklerde kadınlardan daha kalındı (2.73±0.39 mm ve 2.15±0.35 mm, p<0.001) ve sedanter ofis çalışanlarında aktif dışarıda çalışan işçilere göre daha inceydi (2.42±0.45 mm ve 2.81±0.37 mm, p<0.001). Regresyon analizinde el bileği çapı (b=0.044, p<0.001, Güven aralığı [GA] %95=0.025–0.062), ayakkabı numarası (b=0.075, p=<0.001, GA %95=0.039–0.112) ve meslek (b=0.228, p<0.001, GA %95=0.138–0.318) radial arter çapının bağımsız öngördürücüleri olarak bulundu.
SONUÇ: Ayakkabı numarası ve el bileği çapının yanında yapılan meslek de radial arter çapının önemli bir öngördürücüsü olabilir. Bu nedenle radial arter çapının tahmininde yapılan meslek de diğer parametrelerle beraber değerlendirilmelidir.