İkiz Gebelerde Fötal Kalp Fonksiyonları ve Umbilikal Arter Kan Akımının Pulsed Doppler Eko ile İncelenmesi

Bu çalışmada 9 ikiz gebe ile kontrol grubunu oluşturan 25 normal gebe umbilikal arter (UA) kan akımı ile fötal kalp fanksiyonları (FHF) pulsed Doppler eko ile incelendi. UA için parametre olarak, ortalama akım hızı (A), pik sistolik akım hızı (S), end-diyastolik akım hızı (D), Rezistans indeksi (RI), pulsatilite indeksi (PI), S/D ve D/A oranı hesaplandı. FHF'nı tespit etmek üzere mitral ve triküspit için, erken ve geç diyastolik ortalama (E-VM ve A-VM) ve pik akım hızı (E ve A), E/A oranı ve atriyal akım volümünün transmitral akım volümüne oranı (AFV/TVF) hesaplandı. İkiz gebelerde S/D oranı, RI ve PI kontrol grubuna oranla daha yüksek (sırasıyla p<0.02, p<0.01, p<0.05), D/A oranı ise daha düşüktü (p<0.05). Mitral akım için tespit edilen A-VM, A ve AFV/TFV oranı ikiz gebe fötüslerinde kontrol grubundan daha yüksek (sırasıyla, p<0.05, p<0.025, p<0.025), E/A oranı ise daha düşüktü (p<0.05). Neticede ikiz gebelerde UA kan akımı ve FHF'nın kontrol grubuna nazaran farklı olduğu gözlendi. Bu durum ikiz gebelikte fötüs gelişiminin yetersiz oluşuna bağlandı. bu nedenle ikiz gebelerde UA kan akımı ve FHF'nın Doppler eko ile değerlendirilmesinin fötüs gelişiminin takibinde yararlı bilgiler verebileceği sonucuna varıldı.