ISSN 1016-5169 | E-ISSN 1308-4488
pdf
Primer anjiyoplasti uygulanan ST yükselmeli miyokart enfarktüslü hastalarda kronik böbrek hastalığının hastaneiçi klinik sonuçlar üzerine etkisi [Turk Kardiyol Dern Ars]
Turk Kardiyol Dern Ars. 2011; 39(4): 276-282 | DOI: 10.5543/tkda.2011.01467

Primer anjiyoplasti uygulanan ST yükselmeli miyokart enfarktüslü hastalarda kronik böbrek hastalığının hastaneiçi klinik sonuçlar üzerine etkisi

Emre Akkaya1, Erkan Ayhan3, Hüseyin Uyarel2, Mehmet Ergelen2, Ayça Türer1, Deniz Demirci1, Duygu Demirci1, Gökhan Çiçek1, Mehmet Gül1, Zeki Günaydın1, Ahmet Narin1
1Dr. Siyami Ersek Göğüs, Kalp Ve Damar Cerrahisi Merkezi, Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,İstanbul
2Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Kliniği, Balıkesir
3Bismil Devlet Hastanesi, Diyarbakır

AMAÇ
Bu çalışmada, ST yükselmeli miyokart enfarktüsü (STYME) ile kliniğimize başvuran ve primer anjiyoplasti uygulanan hastalarda kronik böbrek hastalığının (KBH) hastaneiçi klinik sonuçlar üzerine etkisi değerlendirildi.

ÇALIŞMA PLANI
Çalışmaya STYME nedeniyle primer anjiyoplasti uygulanan 2486 hasta (2070 erkek, 416 kadın) alındı. Bu hastaların 273’ünde (%11) işlem öncesinde KBH saptandı (glomerül filtrasyon hızı <60 ml/dk/1.73 m2). Tüm hastaların demografik ve klinik özellikleri ile primer anjiyoplasti ve hastaneiçi klinik sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi ve KBH olan ve olmayan gruplar karşılaştırıldı.

BULGULAR
Ortalama yaş ve Killip sınıfı KBH grubunda daha yüksek; kadın cinsiyet, diabetes mellitus, hipertansiyon, anemi ve miyokart enfarktüsü öyküsü sıklığı daha fazla bulundu (p<0.05). Sağ koroner arter lezyonu, çokdamar hastalığı, kontrast nefropatisi, işlem başarısızlığı oranları, darlık yüzdesi ve stent uzunluğu KBH grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Kardiyovasküler mortalite KBH grubunda %11.7, KBH olmayan grupta %1.4 oranında görüldü (p<0.001). Kronik böbrek hastalığı olan grupta hedef damar revaskülarizasyonu, önemli kardiyak olay, inme, kardiyopulmoner canlandırma, diyaliz ihtiyacı, ventrikül taşikardisi/fibrilasyonu, ileri kalp yetersizliği, kardiyojenik şok ve önemli kanama daha yüksek oranlarda görüldü (p<0.05). Çokdeğişkenli analizde, KBH’nin mortaliteyi bağımsız olarak artırdığı saptandı (OO=4.1, %95 GA 1.83-9.17; p=0.001).

SONUÇ
Bulgularımız, STYME nedeniyle primer anjiyoplasti uygulanan KBH’li olgularda risk profilinin daha yüksek, hastaneiçi klinik sonuçların daha olumsuz olduğunu; KBH’nin mortalitenin bağımsız öngördürücüsü olduğunu göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Anjiyoplasti, balon, koroner, kreatinin; glomerül filtrasyon hızı; hastane mortalitesi; böbrek yetersizliği, kronik; miyokart enfarktüsü/mortalite; risk faktörü

The impact of chronic kidney disease on in-hospital clinical outcomes in patients undergoing primary percutaneous angioplasty for ST-segment elevation myocardial infarction

Bu makaleye nasıl atıfta bulunacaksınız?
Emre Akkaya, Erkan Ayhan, Hüseyin Uyarel, Mehmet Ergelen, Ayça Türer, Deniz Demirci, Duygu Demirci, Gökhan Çiçek, Mehmet Gül, Zeki Günaydın, Ahmet Narin. The impact of chronic kidney disease on in-hospital clinical outcomes in patients undergoing primary percutaneous angioplasty for ST-segment elevation myocardial infarction. Turk Kardiyol Dern Ars. 2011; 39(4): 276-282

Sorumlu Yazar: Erkan Ayhan, Türkiye
Makale Dili: Türkçe


Journal Metrics

Journal Citation Indicator: 0.18
CiteScore: 1.1
Source Normalized Impact
per Paper:
0.22
SCImago Journal Rank: 0.348

Hızlı Arama



Copyright © 2024 Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi