Pulmoner arter hipertansiyonunun güncel klinik sınıflandırılması

1998 yılında pulmoner hipertansiyonu (PH) benzer patoloji, hemodinamik karakterler ve tedavi yaklasımlarına sahip olanlar şeklinde gruplandıran bir klinik PH sınıflandırılması yayınlandı. 2013 yılında Fransa’nın Nice şehrinde yapılan 5. Dünya Sempozyumu sırasında, önceki klinik sınıflandırmanın genel şemasının devam ettirilmesine oy birliği ile karar verildi. Buna rağmen, özellikle Grup 1 [pulmoner arter hipertansiyonu (PAH)] olan hastalarda düzenlemeler ve güncellemeler önerildi. Esas değişiklik, diğer PH alt gruplarına benzerlikten daha çok farklılıklar içerdiği için, yenidoğanın persistan pulmoner hipertansiyonunun (YPPH) Grup 1’den çıkarılmasıdır. Güncel sınıflandırmada YPPH numara 1’’ olarak düzenlendi. Kronik hemolitik anemi ile ilişkili PH Grup 1 PAH’ dan idiyopatik/ multifaktöriyel mekanizmalar ile ilişkili olan Grup 5’ e taşındı. Ayrıca, çocuklar ve yetişkinler için genel ve kapsamlı bir sınıflandırma oluşturmak için pediyatrik PH ile ilişkili spesifik maddeler eklenmesine karar verildi. Bu yüzden doğumsal ve edinilmiş sol kalp giriş yolu/çıkış yolu tıkayıcı lezyonları ve doğumsal kardiyomiyopatiler Grup 2’ ye; segmental hipertansiyon Grup 5’ e eklendi. Son olarak, Grup 2, 3 ve 4’te değişiklik yapılmadı..(J Am Coll Cardiol 2013;62: D34–41) © 2013 by the American College of Cardiology Foundation.